Olá deixo um vlog, é o primeiro que fiz divulgo aqui no blog que tem a ver com trajeto que tantas vezes fiz de ônibus entre essas duas cidades queridas.
Peço desculpas pela ausencia meu notebook quebrou e deixei de escrever aqui. Esse vlog editei com o note de um amigo. Espero voltar em breve!
Deixo o link aqui e por extenso abaixo
https://youtu.be/AeUmRYNX4C0
terça-feira, 27 de dezembro de 2016
sexta-feira, 29 de julho de 2016
Final de Ginecologia
Os temas aqui descritos se referem a mesa de exames finais de maio de 2016.
Até então tinha dois exames a finalizar, Clinica, matéria que estava cursando por segunda vez e me travou o acesso ao 5° ano de medicina e Oftalmologia, pois bem estudei para as duas e não fui em Oftalmo por não me sentir preparado, na véspera também desisti de Clinica é uma matéria muito larga com muito conteúdo e eu ainda tinha que render LIVRE, fiquei amargurado... Ia deixar a mesa de maio passar em branco? Não! Eu me inscrevi em todos os finais possíveis e Oftalmo era na segunda feira, clinica na quarta e gineco na sexta. Da tempo pensei? Ai ai ai... Não posso deixar essa mesa passar em branco! Agarrei os livros e em dois dias estudei tudo tudo sem parar dormia menos pra dar conta de 'fragar' essa matéria anual, a favor tinha o conhecimento fresco e o fator de ter sido uma matéria que eu gostei muito. Carlos futuro Ginecologista? naaaah, não penso em isso, mas gostei bastante de estudar gineco.
Na quinta de manhã eu já estava bem encaminhado quando lembrei de uma coisa a parte, pra se apresentar no exame final tem que apresentar uma monografia, coisa que os professores sempre vem buzinando durante a cursada, "Como que ta a monografia?" "Que temas escolheram?" A verdade é que a maioria dos alunos não ta nem ai pra Monografia, o quarto ano é tão pesado que só pensam em aprovar, porque vou me preocupar com uma coisa que vai ser só no final se nem aprovar eu aprovei e depois tem mais dois anos pra tirar o final? Pois é, não fiz nada aprovei o tempo passou e o final chegou... Bateu a depressão, caraco como vou me esquecer disso, ia chegando na mesa estava a menos de 24h e nem tinha o raio da monografia, falei com uma amiga argentina que já tinha aprovado essa disciplina e ela me mandou o dela pra eu ter um modelo, uma monografia sobre 'Abdômen Agudo' nunca gostei desse tema, contei lá 11 folhas. Pensei, "Quer saber vou fazer isso direito e rápido." Sempre gostei do hpv, me perguntaram sobre no exame de bacterio e durante a cursada gostei de estudar, junto a isso nunca entendi quando estava no Brasil que as vezes saia na mídia umas meninas com problemas graves por complicação da vacina do hpv. Lembro de ver os país falando desesperados que a filha não andava e tava hospitalizada por causa da vacina... Como uma vacina ia causar aquilo? Também tinha visto algo semelhante a respeito na França. Numa rápida reflexão e já tendo em conta que ia falar sobre CaCu (Cancer del Cuello[colo] Uterino) no exame se me dessem a oportunidade de começar falando um tema preparado por mim seria perfeito ter uma monografia relacionada ao tema se o professor começasse perguntando acerca da monografia também ia ser muito bom pois era um tema que já sabia. Em 7 horas já estava com a monografia feita, 80% Graças ao wikipedia e google, O grosso foi da wikipedia inglesa, esse é o bom de um dominar diferentes línguas vai la vai cá em distintos idiomas e no fim tem a bibliografia no pé da pagina do wiki de onde saco a informação e pesquisando a citação bibliográfica com don google já era... Agora já sabia da história da vacina os primeiros países e muitas estatísticas comparando sua eficácia. Mais umas horas de estudo, 3h de sono, levantar de madrugada e repassar repassar. Anotei todos os temas relevantes em uma folha e as palavras chave era ler e mentalizar tudo... e fiquei nessa até a porta do hospital de clínicas pra render, unido a pai é nossos porque aquilo era uma loucura, dois dias... a chance de dar merda era bem provável... Exame final oral na unlar não é brincadeira os professores pegam pesado e não estão nem ai, tem que saber sim ou sim.
Com um pouco de atraso começaram a chegar os profs drs, e a chamar os nomes, regulares e livres, só dois livres se apresentando, e de quebra uma menina esqueceu de trazer a monografia, pra que? Foi humilhada até dizer chega, um dos professores descarregou toda a indignação. Passa, assina a ata, dali não tem volta... entrega a libreta universitária e aguarda fora o chamado para o embate abate.
Essas horas parece que a pressão mental vai lá em cima, só pensava em render logo e deixar de mentalizar tanta informação. Por sorte fui o terceiro a ser chamado, vários professores da catedra iam chegando agarrando umas libretas e tomando exame. Me sentei na cadeira e tinha diante de mim um doutor e ajudante que nunca tinha visto até então, Dr Sierras, Sierra... algo assim. Foi falar e ele percebeu meu sotaque br, começou a falar do Brasil... perguntar porque eu tava ali, qual era minha história, tudo que o leitor completo do blog desde o inicio sabe, respondi na boa... então começou a falar de São Paulo, de Santa Catarina... B.C.... Que tinha ido... que ele gostava bastante... até que nisso passou uns 15 minutos, pensei comigo. "Vim aqui fazer exame ou bater papo?" Comecei a cortar o dr com respostas curtas. blablabla... Sim... blablabla, não... blablabla, sim... de tanto eu dizer sim e não ele se cansou se tocou e começou o exame. 'Você trouxe a monografia?' Lhe entreguei. Ele olhou a capa...
E não passou da capa... Comentou que é um tema muito frequente e interessante e passou a monografia para o ajudante dar uma lida e se entreter. Perguntou se eu tinha preparado um tema, e afirmei que sim, então deixou eu falar sobre cacu... eu ia falando e falando e o professor nem ai, começou a olhar minha libreta e se entreter vendo minhas notas, enquanto isso eu ia tagarelando sobre cacu, tudo tudo, Até que após um momento o professor arregalou os olhos e ficou incredulo, chamou o ajudante e mostrou minha libreta, ahhh para vai! O ajudante arregalou os olhos também, estavam vendo meu 10 incomum de parasitologia, ninguém tira 10 nessa matéria praticamente de tão prosa ruim e exigente que é a Dra Paez. Então o professor disse, vamos começar a tomar esse exame então. e entrou de cabeça no exame. Começou a perguntar sobre cacu tudo, quando se faz conização, estágios, como se vê a lesão na colposcopia... Dai ele me pegou no tratamento do estagio IB ao IIA que se realiza a operação de Wertheim Meigs até ai respondi tudo correto. se faz anexo histerectomia total ampliada sacando os paramétrios + colarete vaginal de 2-5 cm + linfadenectomia pelviana bilateral. Mas pro doutor ainda faltava, ele soltou aquela pergunta que inspira dúvida e é perigosa se o aluno não sabe, "Isso tudo e mais radio ou quimio? Respondi Radio, porque lembro que li isso enquanto estudava, mas gelei na pergunta, não sabia com certeza. Então o professor quis mais, como é que o câncer se expande? Respondi como a prof de prático ensinou, tal cual uma borra de azeite, vai comendo e empapando tudo ao redor em forma expansiva, sim mas ele queria mais, tá, avança pelos paramétrios, para o reto, região anal.. mais quero mais, dai avança pra onde? Vasos linfáticos... sim e quais? E comecei a soltar todos os vasos linfáticos da zona mas ele queria um em especial que eu não falava, até que o professor me esgotou, falei tudo voltei a afirmar os mais importantes e nada de deixar ele satisfeito, até que ele me venceu, disse que queria que falasse que o câncer se expandia pelos vasos linfáticos lumbo aórticos, até ai isso era novidade pra mim, me pegou ai, mas pelo menos não me mandou embora reprovado, ok... "Me fala da circulação, tudo." Ai comecei... vem a Aorta, ilíaca comum, dai vem a ilíaca externa e interna, a interna também pode se chamar hipogástrica, que dá na artéria vaginal, pudenda interna, hemorroidal media sobe da na do fundo uterino e na tubaria interna e a artéria ovárica corre por fora... (expliquei tudo e bem mais esmerado no momento a irrigação, não vomitado como tá aqui.) Mas ainda o professor queria mais, meus conhecimentos iam até a art. do fundo uterino e irrigando a trompa e a ovárica fechando o circuito, mas o professor queria mais, comecei a falar da artéria uterina, falando da irrigação setor a setor e comentando que sempre tem os acidentes nas cirurgias, que a professora sempre comentava que era comum um cirurgião inexperiente sempre acabava cortando e comprometendo o ureter pensando que é a artéria uterina em uma operação como a histerectomia por exemplo. Porque eu fui falar isso? O professor então perguntou 'e a artéria uterina passa por cima ou por baixo do ureter?' Quem disse que eu sabia?
Sabia que cometiam o erro grotesco nas operações mas nem me lembrava quem era quem, arrisquei, "passa por baixo". Nããão! a cara de horror do professor, então o ajudante interveio, vou te contar uma coisa que tu não vai esquecer nunca mais. "O Rio(ureter) sempre passa embaixo da ponte(Art, uterina)". E de fato não vou me esquecer nunca mais.
Ok, o professor queria mais, mais irrigação que faltava, continuei falando acerca do útero, As artérias.. eram 3 mas não lembrava o nome, que formavam a capa do endométrio pra receber o ovulo e desmanchavam na menstruação. Espiraladas... era uma, as outras duas... travei.. não lembrava, a muita custa lembrei das radiadas, e então travei de vez e o professor respondeu por mim, faltou as retas e a arcuata ou arqueada que envolve todo o útero... Mais uma ramelada no exame, mas o professor se deu por satisfeito e continuou, eu estava bambaleando e com alto risco de ser reprovado, alerta ao máximo.
Depois de cacu, circulação e linfáticos o professor pediu pra eu falar do câncer de mama. Então comecei a falar tudo definição, epidemiologia, frequência... Até chegar no exame físico, palpação de mama, como é o nódulo, qual é o tamanho e qual é o tratamento conservador, respondi tudo impecável, sem deslizes e seguro, mais uma vez ele tentou confundir a importância de radio e quimioterapia mas nessa eu estava seguro e fui certeiro. Dai ele quis saber acerca dos Miomas, a classificação e então partiu pra Candidiasis e Tricomoníase. Na Candida ele foi bem superficial pediu a clínica já na Tricho~ foi bem fino, quis tudo, o bom e que vemos a exaustão trichomoniasis em parasito e falei tudo, clinica, sinais, tratamentos, dose de remédio. O professor discordou no ponto que cause prurito na mulher e eu insisti que sim causa prurito, ele alegou em defesa a experiencia na pratica medica que praticamente não referem as mulheres prurito, e eu aleguei que esta assim no livro e pedi desculpas em tom pacificador por citar errado concordando com ele pra evitar problemas. (Lição aprendida la no primeiro ano com a titular de bioquímica.)
Nessa o professor voltou mais uma vez aos miomas e perguntou sobre a clínica e complicações do submucoso e subseroso. Respondi tudo com segurança. Foi 40 minutos de exame. Ele olhou o relógio e disse que o exame estava terminado e eu podia me retirar, sem dizer mais nada. Sai e fora encontrei uma colega argentina que estava ali rendendo pela terceira vez, bastante nervosa, o titular tinha pego ela com a circulação no exame anterior. Ali fiquei esperando até que o ajudante saiu com minha libreta me parabenizando pela aprovação. Nota 6, ufa... Vigésimo Quarto exame final aprovado, dali faltavam mais 20 exames até o fim da carreira e o inicio do 6° ano com o rotatório (internato). Vamos que vamos!
Até então tinha dois exames a finalizar, Clinica, matéria que estava cursando por segunda vez e me travou o acesso ao 5° ano de medicina e Oftalmologia, pois bem estudei para as duas e não fui em Oftalmo por não me sentir preparado, na véspera também desisti de Clinica é uma matéria muito larga com muito conteúdo e eu ainda tinha que render LIVRE, fiquei amargurado... Ia deixar a mesa de maio passar em branco? Não! Eu me inscrevi em todos os finais possíveis e Oftalmo era na segunda feira, clinica na quarta e gineco na sexta. Da tempo pensei? Ai ai ai... Não posso deixar essa mesa passar em branco! Agarrei os livros e em dois dias estudei tudo tudo sem parar dormia menos pra dar conta de 'fragar' essa matéria anual, a favor tinha o conhecimento fresco e o fator de ter sido uma matéria que eu gostei muito. Carlos futuro Ginecologista? naaaah, não penso em isso, mas gostei bastante de estudar gineco.
Na quinta de manhã eu já estava bem encaminhado quando lembrei de uma coisa a parte, pra se apresentar no exame final tem que apresentar uma monografia, coisa que os professores sempre vem buzinando durante a cursada, "Como que ta a monografia?" "Que temas escolheram?" A verdade é que a maioria dos alunos não ta nem ai pra Monografia, o quarto ano é tão pesado que só pensam em aprovar, porque vou me preocupar com uma coisa que vai ser só no final se nem aprovar eu aprovei e depois tem mais dois anos pra tirar o final? Pois é, não fiz nada aprovei o tempo passou e o final chegou... Bateu a depressão, caraco como vou me esquecer disso, ia chegando na mesa estava a menos de 24h e nem tinha o raio da monografia, falei com uma amiga argentina que já tinha aprovado essa disciplina e ela me mandou o dela pra eu ter um modelo, uma monografia sobre 'Abdômen Agudo' nunca gostei desse tema, contei lá 11 folhas. Pensei, "Quer saber vou fazer isso direito e rápido." Sempre gostei do hpv, me perguntaram sobre no exame de bacterio e durante a cursada gostei de estudar, junto a isso nunca entendi quando estava no Brasil que as vezes saia na mídia umas meninas com problemas graves por complicação da vacina do hpv. Lembro de ver os país falando desesperados que a filha não andava e tava hospitalizada por causa da vacina... Como uma vacina ia causar aquilo? Também tinha visto algo semelhante a respeito na França. Numa rápida reflexão e já tendo em conta que ia falar sobre CaCu (Cancer del Cuello[colo] Uterino) no exame se me dessem a oportunidade de começar falando um tema preparado por mim seria perfeito ter uma monografia relacionada ao tema se o professor começasse perguntando acerca da monografia também ia ser muito bom pois era um tema que já sabia. Em 7 horas já estava com a monografia feita, 80% Graças ao wikipedia e google, O grosso foi da wikipedia inglesa, esse é o bom de um dominar diferentes línguas vai la vai cá em distintos idiomas e no fim tem a bibliografia no pé da pagina do wiki de onde saco a informação e pesquisando a citação bibliográfica com don google já era... Agora já sabia da história da vacina os primeiros países e muitas estatísticas comparando sua eficácia. Mais umas horas de estudo, 3h de sono, levantar de madrugada e repassar repassar. Anotei todos os temas relevantes em uma folha e as palavras chave era ler e mentalizar tudo... e fiquei nessa até a porta do hospital de clínicas pra render, unido a pai é nossos porque aquilo era uma loucura, dois dias... a chance de dar merda era bem provável... Exame final oral na unlar não é brincadeira os professores pegam pesado e não estão nem ai, tem que saber sim ou sim.
Com um pouco de atraso começaram a chegar os profs drs, e a chamar os nomes, regulares e livres, só dois livres se apresentando, e de quebra uma menina esqueceu de trazer a monografia, pra que? Foi humilhada até dizer chega, um dos professores descarregou toda a indignação. Passa, assina a ata, dali não tem volta... entrega a libreta universitária e aguarda fora o chamado para o embate abate.
Essas horas parece que a pressão mental vai lá em cima, só pensava em render logo e deixar de mentalizar tanta informação. Por sorte fui o terceiro a ser chamado, vários professores da catedra iam chegando agarrando umas libretas e tomando exame. Me sentei na cadeira e tinha diante de mim um doutor e ajudante que nunca tinha visto até então, Dr Sierras, Sierra... algo assim. Foi falar e ele percebeu meu sotaque br, começou a falar do Brasil... perguntar porque eu tava ali, qual era minha história, tudo que o leitor completo do blog desde o inicio sabe, respondi na boa... então começou a falar de São Paulo, de Santa Catarina... B.C.... Que tinha ido... que ele gostava bastante... até que nisso passou uns 15 minutos, pensei comigo. "Vim aqui fazer exame ou bater papo?" Comecei a cortar o dr com respostas curtas. blablabla... Sim... blablabla, não... blablabla, sim... de tanto eu dizer sim e não ele se cansou se tocou e começou o exame. 'Você trouxe a monografia?' Lhe entreguei. Ele olhou a capa...
E não passou da capa... Comentou que é um tema muito frequente e interessante e passou a monografia para o ajudante dar uma lida e se entreter. Perguntou se eu tinha preparado um tema, e afirmei que sim, então deixou eu falar sobre cacu... eu ia falando e falando e o professor nem ai, começou a olhar minha libreta e se entreter vendo minhas notas, enquanto isso eu ia tagarelando sobre cacu, tudo tudo, Até que após um momento o professor arregalou os olhos e ficou incredulo, chamou o ajudante e mostrou minha libreta, ahhh para vai! O ajudante arregalou os olhos também, estavam vendo meu 10 incomum de parasitologia, ninguém tira 10 nessa matéria praticamente de tão prosa ruim e exigente que é a Dra Paez. Então o professor disse, vamos começar a tomar esse exame então. e entrou de cabeça no exame. Começou a perguntar sobre cacu tudo, quando se faz conização, estágios, como se vê a lesão na colposcopia... Dai ele me pegou no tratamento do estagio IB ao IIA que se realiza a operação de Wertheim Meigs até ai respondi tudo correto. se faz anexo histerectomia total ampliada sacando os paramétrios + colarete vaginal de 2-5 cm + linfadenectomia pelviana bilateral. Mas pro doutor ainda faltava, ele soltou aquela pergunta que inspira dúvida e é perigosa se o aluno não sabe, "Isso tudo e mais radio ou quimio? Respondi Radio, porque lembro que li isso enquanto estudava, mas gelei na pergunta, não sabia com certeza. Então o professor quis mais, como é que o câncer se expande? Respondi como a prof de prático ensinou, tal cual uma borra de azeite, vai comendo e empapando tudo ao redor em forma expansiva, sim mas ele queria mais, tá, avança pelos paramétrios, para o reto, região anal.. mais quero mais, dai avança pra onde? Vasos linfáticos... sim e quais? E comecei a soltar todos os vasos linfáticos da zona mas ele queria um em especial que eu não falava, até que o professor me esgotou, falei tudo voltei a afirmar os mais importantes e nada de deixar ele satisfeito, até que ele me venceu, disse que queria que falasse que o câncer se expandia pelos vasos linfáticos lumbo aórticos, até ai isso era novidade pra mim, me pegou ai, mas pelo menos não me mandou embora reprovado, ok... "Me fala da circulação, tudo." Ai comecei... vem a Aorta, ilíaca comum, dai vem a ilíaca externa e interna, a interna também pode se chamar hipogástrica, que dá na artéria vaginal, pudenda interna, hemorroidal media sobe da na do fundo uterino e na tubaria interna e a artéria ovárica corre por fora... (expliquei tudo e bem mais esmerado no momento a irrigação, não vomitado como tá aqui.) Mas ainda o professor queria mais, meus conhecimentos iam até a art. do fundo uterino e irrigando a trompa e a ovárica fechando o circuito, mas o professor queria mais, comecei a falar da artéria uterina, falando da irrigação setor a setor e comentando que sempre tem os acidentes nas cirurgias, que a professora sempre comentava que era comum um cirurgião inexperiente sempre acabava cortando e comprometendo o ureter pensando que é a artéria uterina em uma operação como a histerectomia por exemplo. Porque eu fui falar isso? O professor então perguntou 'e a artéria uterina passa por cima ou por baixo do ureter?' Quem disse que eu sabia?
Ok, o professor queria mais, mais irrigação que faltava, continuei falando acerca do útero, As artérias.. eram 3 mas não lembrava o nome, que formavam a capa do endométrio pra receber o ovulo e desmanchavam na menstruação. Espiraladas... era uma, as outras duas... travei.. não lembrava, a muita custa lembrei das radiadas, e então travei de vez e o professor respondeu por mim, faltou as retas e a arcuata ou arqueada que envolve todo o útero... Mais uma ramelada no exame, mas o professor se deu por satisfeito e continuou, eu estava bambaleando e com alto risco de ser reprovado, alerta ao máximo.
Depois de cacu, circulação e linfáticos o professor pediu pra eu falar do câncer de mama. Então comecei a falar tudo definição, epidemiologia, frequência... Até chegar no exame físico, palpação de mama, como é o nódulo, qual é o tamanho e qual é o tratamento conservador, respondi tudo impecável, sem deslizes e seguro, mais uma vez ele tentou confundir a importância de radio e quimioterapia mas nessa eu estava seguro e fui certeiro. Dai ele quis saber acerca dos Miomas, a classificação e então partiu pra Candidiasis e Tricomoníase. Na Candida ele foi bem superficial pediu a clínica já na Tricho~ foi bem fino, quis tudo, o bom e que vemos a exaustão trichomoniasis em parasito e falei tudo, clinica, sinais, tratamentos, dose de remédio. O professor discordou no ponto que cause prurito na mulher e eu insisti que sim causa prurito, ele alegou em defesa a experiencia na pratica medica que praticamente não referem as mulheres prurito, e eu aleguei que esta assim no livro e pedi desculpas em tom pacificador por citar errado concordando com ele pra evitar problemas. (Lição aprendida la no primeiro ano com a titular de bioquímica.)
Nessa o professor voltou mais uma vez aos miomas e perguntou sobre a clínica e complicações do submucoso e subseroso. Respondi tudo com segurança. Foi 40 minutos de exame. Ele olhou o relógio e disse que o exame estava terminado e eu podia me retirar, sem dizer mais nada. Sai e fora encontrei uma colega argentina que estava ali rendendo pela terceira vez, bastante nervosa, o titular tinha pego ela com a circulação no exame anterior. Ali fiquei esperando até que o ajudante saiu com minha libreta me parabenizando pela aprovação. Nota 6, ufa... Vigésimo Quarto exame final aprovado, dali faltavam mais 20 exames até o fim da carreira e o inicio do 6° ano com o rotatório (internato). Vamos que vamos!
sábado, 14 de maio de 2016
Final de Parasitologia
Parasitologia é a 'principal' matéria do 3°ano de medicina diria eu, como que existe um estudante, antes e depois. É quando o aluno sente a pressão no curso depois de um segundo ano super tranquilo de cursada, é o medo iminente de ter o quarto ano bloqueado por não aprovar parasito. São muitas as histórias que guardam essa catedra. E eu... já tinha finalizado todas as matérias do terceiro ano até então não tinha mais aonde correr, tinha que ir pra cima de parasito. Nossa... eu ouvi tanta história de gente que tentou a prova, a maioria eram barbaridades, humilhações, e dos que aprovavam sempre lembravam com um certo temor da prova, que tiveram 'sorte' em conseguir sair com a aprovação na maioria dos contos. De tanto pintar o terror eu me sentia mais e mais pressionado.
Primeiro como aprovei bacteriologia na primeira mesa de dezembro, não acreditava nem de longe que conseguiria estudar no lapso de uma semana pra ir por parasito, então fiquei na tranquilidade.. agarrei os 4 livros e fui pro Brasil, nas férias li todos eles, e quando voltei reli mais uma vez atentamente tudo... Para a primeira mesa de fevereiro não rendi, mesmo sabendo bem não me sentia preparado, comecei a fazer aulas particulares pra saber bem, mas fiquei sem a parte de vermes, porque deram antes da primeira mesa, por esse motivo não fui na segunda de fevereiro, já na primeira de março eu tinha preparado estudado, tinha bagagem de conhecimento de meses pra me defender no exame oral, ai não teve jeito fui pra cima na última.
O final funciona assim...existem 5 condições.
1ra Promocionado total. O aluno que tira nota de 9 a 10 em todos os práticos, e parciais durante a cursada da matéria aprova diretamente sem precisar realizar exame, só entrevista com a professora. Geralmente 1 ou 2 alunos por ano conseguem tal proeza.
2nda Promocionado com temário reduzido. O aluno que tirou entre 8 e 8,99 se enquadra ai. Rende o exame mas só lhe fazem perguntas de 10 doenças. Claro que os professores são hiper rigorosos por serem poucos temas, oque torna perigoso render aqui.
3ro Promocionado somente com exame final oral.( Eu me enquadrei nessa categoria) O aluno entre 7 e 7,99 que tirou notas promediadas de parciais e práticos fica eximido de fazer exame escrito e somente necessita saber as 49 doenças da matéria na ponta da língua.
4to Aluno regular. Entre 4 e 6,99. O infeliz precisa saber todas as doenças da matéria e realiza um exame escrito antes do oral onde em geral lhe perguntam um ciclo biológico de alguma doença, uma prova de laboratório e desenhar um ovo de verme ou trofozoíto de protozoário com todos os detalhes e medidas. Aprovando esse exame escrito faz o oral igual ao terceiro promocionado.
5 Aluno livre. Até hoje em toda a história da unlar só escutei que um vivente conseguiu aprovar nessa modalidade, na sexta tentativa creio.
A matéria é dividida em 4 livros o primeiro de protozoários, o segundo de vermes, o terceiro de insetos e o ultimo sobre fungos já que a matéria é Parasitologia e Micologia Médicas.
Então e coisa pra caraco e de praxe os professores fazem uma pergunta de cada livro, se você não souber responder eles vão para as generalidades assim que o basico tem que dominar SUPER BEM ou seja saber tudo a classificação e reprodução de protozoários, saber muito bem a classificação dos vermes, platelmintos, nematelmintos, cotyloidea, taxonomia e nomes latinos e cientícos é coisa obrigatória saber, nada de falar lombrica, o negócio é ascaris lumbricoides, ou echinococcus granulosus etc. Sobre insetos tem que saber tudo na classificação, Insecta, aracnida, dipteros, nematoceros, bradiceros, tuuudo os nomes e as doenças que podem transmitir, pelo menos sobre as filarias que são umas trocentas pedem pra citar os nomes ao menos hahaha rir pra não chorar. E fungos também da vontade de chorar porque eles tem umas 10 formas de fazer sexo e eu até hoje não compreendi os nomes, só sei o grosso de actynomicetes e eumycetes. E perdão ai nos nomes graças a Deus o exame é oral não parei pra escrever tudo correto sendo que é so pronunciar e acabou xD.
Aclarado isso... o dia do exame... Ai fui eu com a cara e a coragem, na verdade me cagando, a professora é muito rigorosa e sempre sempre da um show quando algum aluno tenta ousar e se da mal.
Na ultima mesa não haviam nenhum aluno 1ro ou 2 promocionado, eramos cerca de 25 3 promocionados, ou os que somente fazem exame oral. primeiro passaram os 4tos e fizeram o exame escrito, tem de fazer em 20 30 minutos. E logo passamos nós promocionados. Uma vez dentro entregamos as libretas universitárias onde vai toda nossa historia acadêmica para firmarmos as atas de exame para serem carregadas no sistema digital nacional da universidade. A partir do momento em que você assina não tem mais escapatória. Todos terminaram, então a professora perguntou se alguém ali estava rendendo por segunda vez, quem é reprovado perde a promoção igual uma escadinha abaixo se é temário reduzido, cai pra oral se é oral cai pra escrito + oral. Todos calados, então a Dra. Paez passou olhando na cara de cada um dos alunos e escolheu dois ao azar que ela creia já ter visto rendendo. A mulher tem uma memória incrível. Agarrou o nome dos dois e foi conferir em uma lista que tinha no celular se estavam mesmo habilitados. Tudo ok. Quando ela se da por satisfeita, uma argentina levanta a mão meio insegura. -Professora to rendendo pela terceira vez nessa modalidade... -OQUEEE??
-Sinto muito mas você não rende nem promocionada nem regular porque os outros já fizeram o escrito te vejo na próxima, por favor, fora da sala. A aluna começou a implicar que devia render que era injusto e a professora inflexível. -Regras são regras, por favor saia. Mais choro e mais convites pra sair. Nisso a jovem ao sair vira pra trás e dispara. -Desculpe, mas a catedra informa muito mal isso, não sabia dessa regra e agora perdi a oportunidade. A catedra deveria informar mais claramente aos alunos.
Eu só pensava, meu deus vá embora ela já disse pra você ir embora mais de 3 vezes vai por a mulher de mal humor e eu vou me ferrar quando enfrentar ela >.<
Todos os alunos em silencio, imutáveis...
No reflexo e muito calmamente a professora virou e disse. -Tu ta vendo essa pilha de exames aqui em cima da minha mesa? São de 70 alunos regulares que realizaram a prova escrita e sabiam de sua condição. Você é uma eles 70. Acho que quem precisa se informar melhor aqui e você. Por favor toma teu rumo e sai dessa sala. BANG. Primeiro show da professora no dia rs.
Abrindo um parentesis no post sempre achei a Dra muito parecida com a personagem Melisandre da série Game of Thrones. Lógico que a atriz holandesa que interpreta a red woman e mil vezes mais bonita, jovem, e sensual, mas algo me lembra a Dra. não o fisico mas o modo de ser, o brilho dos olhos a voz calma e que ao mesmo tempo te inspira certo medo, a forma como ela olha e se dirige impõe respeito e sempre da uns quebrão nos alunos.
Após assinarmos a ata de exame saímos todos e ela foi chamando de a dois todos os promocionados.
Primeiro entrou um casal, e eu logo fui na segunda chamada.
Me sentei bem na frente dela acompanhado de um colega suuuuper nervoso e ansioso. Ela muito calma veio me olhando fixamente e disse.
-Me fala da enfermidade de Chagas.
Justo o tema que eu tinha preparado. Comecei bem calmo e preciso a falar perfeitamente a definição.
-É uma hemohistoparasitose produzida por um protozoário matigophodario tripanossoma cruzi. É transmitido na natureza por distintas espécies de triatomíneos e é uma doença endêmica da América.
Após um breve silencio a Dra Paez disse. -Falta só uma coisa na tua definição. Eu pensei rapidamente e soltei. -É uma enfermidade que tende a evoluir a cronicidade. Ela acedeu com a cabeça e fez uma pergunta pro meu colega sobre a teoria imuno alergica que explica a cardiomegalia chagasica, logo veio pra mim novamente. perguntando sobre fisiopatogenia de megacolon, tudo impecável sem vacilar os dois alunos.
Então perguntou a ele os estados e caracteristicas do tripanossoma cruzi no hospedador vertebrado (amastigote e tripomastigote circulante) e a mim no hosp. invertebrado. (Esfero, epi e tripomastigote metaciclico infectante).
Nisso ela me pediu os sinais de portas de entrada. Já comecei bem técnico. Chagoma de inoculação, Macula eritematosa de borde elevado, então a professora me interrompeu. -Não precisa ir tão fino só me cita os nomes...Chagoma de inoculação.. lipochagoma geniano.. em lactantes e Complexo oftalmoganglionar ou sinal de romaña.
Depois eu percebi, ou pelo menos fiquei com a impressão que a professora ao ver que você sabe e domina bem o tema fica tranquila e 'feliz', pega leve, se ela vê que você vai cambaleando e perde a paciência, ela da o empurrão de uma vez pra você cair perguntando mais fino. Ela pediu a clinica da fase aguda pro companheiro e eu disse sobre a fase latente.
Nisso ela partiu pra outro assunto. E pediu para o outro falar das aranhas Latrodectus. Quais os nomes vulgares dela. Na Argentina "Viuda negra" ou "Araña de los Rastrojos". No Chile "Capulina" e na Colômbia "Coya". -E onde eu encontro ela? Qual a ação do veneno? Ele respondeu tudo bem.
Me fala agora da Loxoceles, como são os nomes dela? E ele disse Armadeira. A professora disse -Não. Parou, travou, entrou em desespero. Levantei a mão e pedi pra responder. A professora permitiu. -Loxoceles, "Araña domestica" ou "Violoncelista". "Armadeira" seria a Phoneutria aranha muito comum no meu país, Brasil.
-Me fala onde eu encontro a loxoceles e como é a ação do veneno.
Então eu disse que nas casas, geralmente nas quinas superiores das paredes perto do teto, que o veneno é dermonecrótico e hemolisante. Os pacientes relatam a dor como queimada de cigarro, que geralmente a maioria dos casos é cutaneo. Que a dor aumenta de intensidade com o tempo então o paciente busca o hospital no dia seguinte quando já nenhum analgésico resolve. Que a ferida pode ulcerar, e curar em 6 a 8 meses ou chegar aos vasos e causar coagulação intravascular disseminada e se chegar nos rins causar falha renal e o paciente morrer e comentei que esse ano de 2016 na patagônia uma senhora morreu por complicação da picada de uma loxoceles. lalala. Nisso ela perguntou ao companheiro sobre phoneutria, ele respondeu corretamente. Já satisfeita ela virou lhe perguntou o conceito de vetor, e a mim perguntou quais as doenças que o mosquito aedes aegypti alberga.
Dengue,(nem citei febre amarela) Chikungunha e Zika respondi. Assentiu com a cabeça afirmando. Me pediu uma lesão característica de Zika em adultos e bebes. Respondi que em adultos se considerava a Sindrome de Guilain Barre e nos Bebes microcefalia. Tudo que ela me perguntava era sobre conhecimentos de atualidade e minha salvação e que gosto de ler jornal, tinha boa base graças as aplicações em inglês do medscape e as leituras em francês do jornal le monde sobre as novidades. Deixei bem claro que ainda estava em fases de estudos oque tinha dito não era certeza de medicina basada em evidencia.
Então a Dr.a me tranquilizou, me deu razão e observou que meu espanhol tinha evoluído muito e agora tinha me entendido perfeitamente. (Ela lembrou de um ano e meio atrás quando fui querer justificar meu parcial reprovado e nervoso e sem argumento ela me fez gaguejar e tudo). "O Brasileiro do Sudeste" Memória terrível.
A professora então olhou a libreta e disse -A verdade é que foi um prazer tomar exame de vocês dois vou dar um 10 pros dois! Caraaaaaaaco não podia acreditar! Tinha aprovado e com nota máxima!
Eu e meu companheiro fomos os únicos 10 do dia.
Total felicidade, até hoje viu!
Primeiro como aprovei bacteriologia na primeira mesa de dezembro, não acreditava nem de longe que conseguiria estudar no lapso de uma semana pra ir por parasito, então fiquei na tranquilidade.. agarrei os 4 livros e fui pro Brasil, nas férias li todos eles, e quando voltei reli mais uma vez atentamente tudo... Para a primeira mesa de fevereiro não rendi, mesmo sabendo bem não me sentia preparado, comecei a fazer aulas particulares pra saber bem, mas fiquei sem a parte de vermes, porque deram antes da primeira mesa, por esse motivo não fui na segunda de fevereiro, já na primeira de março eu tinha preparado estudado, tinha bagagem de conhecimento de meses pra me defender no exame oral, ai não teve jeito fui pra cima na última.
O final funciona assim...existem 5 condições.
1ra Promocionado total. O aluno que tira nota de 9 a 10 em todos os práticos, e parciais durante a cursada da matéria aprova diretamente sem precisar realizar exame, só entrevista com a professora. Geralmente 1 ou 2 alunos por ano conseguem tal proeza.
2nda Promocionado com temário reduzido. O aluno que tirou entre 8 e 8,99 se enquadra ai. Rende o exame mas só lhe fazem perguntas de 10 doenças. Claro que os professores são hiper rigorosos por serem poucos temas, oque torna perigoso render aqui.
3ro Promocionado somente com exame final oral.( Eu me enquadrei nessa categoria) O aluno entre 7 e 7,99 que tirou notas promediadas de parciais e práticos fica eximido de fazer exame escrito e somente necessita saber as 49 doenças da matéria na ponta da língua.
4to Aluno regular. Entre 4 e 6,99. O infeliz precisa saber todas as doenças da matéria e realiza um exame escrito antes do oral onde em geral lhe perguntam um ciclo biológico de alguma doença, uma prova de laboratório e desenhar um ovo de verme ou trofozoíto de protozoário com todos os detalhes e medidas. Aprovando esse exame escrito faz o oral igual ao terceiro promocionado.
5 Aluno livre. Até hoje em toda a história da unlar só escutei que um vivente conseguiu aprovar nessa modalidade, na sexta tentativa creio.
A matéria é dividida em 4 livros o primeiro de protozoários, o segundo de vermes, o terceiro de insetos e o ultimo sobre fungos já que a matéria é Parasitologia e Micologia Médicas.
Então e coisa pra caraco e de praxe os professores fazem uma pergunta de cada livro, se você não souber responder eles vão para as generalidades assim que o basico tem que dominar SUPER BEM ou seja saber tudo a classificação e reprodução de protozoários, saber muito bem a classificação dos vermes, platelmintos, nematelmintos, cotyloidea, taxonomia e nomes latinos e cientícos é coisa obrigatória saber, nada de falar lombrica, o negócio é ascaris lumbricoides, ou echinococcus granulosus etc. Sobre insetos tem que saber tudo na classificação, Insecta, aracnida, dipteros, nematoceros, bradiceros, tuuudo os nomes e as doenças que podem transmitir, pelo menos sobre as filarias que são umas trocentas pedem pra citar os nomes ao menos hahaha rir pra não chorar. E fungos também da vontade de chorar porque eles tem umas 10 formas de fazer sexo e eu até hoje não compreendi os nomes, só sei o grosso de actynomicetes e eumycetes. E perdão ai nos nomes graças a Deus o exame é oral não parei pra escrever tudo correto sendo que é so pronunciar e acabou xD.
Aclarado isso... o dia do exame... Ai fui eu com a cara e a coragem, na verdade me cagando, a professora é muito rigorosa e sempre sempre da um show quando algum aluno tenta ousar e se da mal.
Na ultima mesa não haviam nenhum aluno 1ro ou 2 promocionado, eramos cerca de 25 3 promocionados, ou os que somente fazem exame oral. primeiro passaram os 4tos e fizeram o exame escrito, tem de fazer em 20 30 minutos. E logo passamos nós promocionados. Uma vez dentro entregamos as libretas universitárias onde vai toda nossa historia acadêmica para firmarmos as atas de exame para serem carregadas no sistema digital nacional da universidade. A partir do momento em que você assina não tem mais escapatória. Todos terminaram, então a professora perguntou se alguém ali estava rendendo por segunda vez, quem é reprovado perde a promoção igual uma escadinha abaixo se é temário reduzido, cai pra oral se é oral cai pra escrito + oral. Todos calados, então a Dra. Paez passou olhando na cara de cada um dos alunos e escolheu dois ao azar que ela creia já ter visto rendendo. A mulher tem uma memória incrível. Agarrou o nome dos dois e foi conferir em uma lista que tinha no celular se estavam mesmo habilitados. Tudo ok. Quando ela se da por satisfeita, uma argentina levanta a mão meio insegura. -Professora to rendendo pela terceira vez nessa modalidade... -OQUEEE??
-Sinto muito mas você não rende nem promocionada nem regular porque os outros já fizeram o escrito te vejo na próxima, por favor, fora da sala. A aluna começou a implicar que devia render que era injusto e a professora inflexível. -Regras são regras, por favor saia. Mais choro e mais convites pra sair. Nisso a jovem ao sair vira pra trás e dispara. -Desculpe, mas a catedra informa muito mal isso, não sabia dessa regra e agora perdi a oportunidade. A catedra deveria informar mais claramente aos alunos.
Eu só pensava, meu deus vá embora ela já disse pra você ir embora mais de 3 vezes vai por a mulher de mal humor e eu vou me ferrar quando enfrentar ela >.<
Todos os alunos em silencio, imutáveis...
No reflexo e muito calmamente a professora virou e disse. -Tu ta vendo essa pilha de exames aqui em cima da minha mesa? São de 70 alunos regulares que realizaram a prova escrita e sabiam de sua condição. Você é uma eles 70. Acho que quem precisa se informar melhor aqui e você. Por favor toma teu rumo e sai dessa sala. BANG. Primeiro show da professora no dia rs.
Abrindo um parentesis no post sempre achei a Dra muito parecida com a personagem Melisandre da série Game of Thrones. Lógico que a atriz holandesa que interpreta a red woman e mil vezes mais bonita, jovem, e sensual, mas algo me lembra a Dra. não o fisico mas o modo de ser, o brilho dos olhos a voz calma e que ao mesmo tempo te inspira certo medo, a forma como ela olha e se dirige impõe respeito e sempre da uns quebrão nos alunos.
Após assinarmos a ata de exame saímos todos e ela foi chamando de a dois todos os promocionados.
Primeiro entrou um casal, e eu logo fui na segunda chamada.
Me sentei bem na frente dela acompanhado de um colega suuuuper nervoso e ansioso. Ela muito calma veio me olhando fixamente e disse.
-Me fala da enfermidade de Chagas.
Justo o tema que eu tinha preparado. Comecei bem calmo e preciso a falar perfeitamente a definição.
-É uma hemohistoparasitose produzida por um protozoário matigophodario tripanossoma cruzi. É transmitido na natureza por distintas espécies de triatomíneos e é uma doença endêmica da América.
Após um breve silencio a Dra Paez disse. -Falta só uma coisa na tua definição. Eu pensei rapidamente e soltei. -É uma enfermidade que tende a evoluir a cronicidade. Ela acedeu com a cabeça e fez uma pergunta pro meu colega sobre a teoria imuno alergica que explica a cardiomegalia chagasica, logo veio pra mim novamente. perguntando sobre fisiopatogenia de megacolon, tudo impecável sem vacilar os dois alunos.
Então perguntou a ele os estados e caracteristicas do tripanossoma cruzi no hospedador vertebrado (amastigote e tripomastigote circulante) e a mim no hosp. invertebrado. (Esfero, epi e tripomastigote metaciclico infectante).
Nisso ela me pediu os sinais de portas de entrada. Já comecei bem técnico. Chagoma de inoculação, Macula eritematosa de borde elevado, então a professora me interrompeu. -Não precisa ir tão fino só me cita os nomes...Chagoma de inoculação.. lipochagoma geniano.. em lactantes e Complexo oftalmoganglionar ou sinal de romaña.
Depois eu percebi, ou pelo menos fiquei com a impressão que a professora ao ver que você sabe e domina bem o tema fica tranquila e 'feliz', pega leve, se ela vê que você vai cambaleando e perde a paciência, ela da o empurrão de uma vez pra você cair perguntando mais fino. Ela pediu a clinica da fase aguda pro companheiro e eu disse sobre a fase latente.
Nisso ela partiu pra outro assunto. E pediu para o outro falar das aranhas Latrodectus. Quais os nomes vulgares dela. Na Argentina "Viuda negra" ou "Araña de los Rastrojos". No Chile "Capulina" e na Colômbia "Coya". -E onde eu encontro ela? Qual a ação do veneno? Ele respondeu tudo bem.
Me fala agora da Loxoceles, como são os nomes dela? E ele disse Armadeira. A professora disse -Não. Parou, travou, entrou em desespero. Levantei a mão e pedi pra responder. A professora permitiu. -Loxoceles, "Araña domestica" ou "Violoncelista". "Armadeira" seria a Phoneutria aranha muito comum no meu país, Brasil.
-Me fala onde eu encontro a loxoceles e como é a ação do veneno.
Então eu disse que nas casas, geralmente nas quinas superiores das paredes perto do teto, que o veneno é dermonecrótico e hemolisante. Os pacientes relatam a dor como queimada de cigarro, que geralmente a maioria dos casos é cutaneo. Que a dor aumenta de intensidade com o tempo então o paciente busca o hospital no dia seguinte quando já nenhum analgésico resolve. Que a ferida pode ulcerar, e curar em 6 a 8 meses ou chegar aos vasos e causar coagulação intravascular disseminada e se chegar nos rins causar falha renal e o paciente morrer e comentei que esse ano de 2016 na patagônia uma senhora morreu por complicação da picada de uma loxoceles. lalala. Nisso ela perguntou ao companheiro sobre phoneutria, ele respondeu corretamente. Já satisfeita ela virou lhe perguntou o conceito de vetor, e a mim perguntou quais as doenças que o mosquito aedes aegypti alberga.
Dengue,(nem citei febre amarela) Chikungunha e Zika respondi. Assentiu com a cabeça afirmando. Me pediu uma lesão característica de Zika em adultos e bebes. Respondi que em adultos se considerava a Sindrome de Guilain Barre e nos Bebes microcefalia. Tudo que ela me perguntava era sobre conhecimentos de atualidade e minha salvação e que gosto de ler jornal, tinha boa base graças as aplicações em inglês do medscape e as leituras em francês do jornal le monde sobre as novidades. Deixei bem claro que ainda estava em fases de estudos oque tinha dito não era certeza de medicina basada em evidencia.Então a Dr.a me tranquilizou, me deu razão e observou que meu espanhol tinha evoluído muito e agora tinha me entendido perfeitamente. (Ela lembrou de um ano e meio atrás quando fui querer justificar meu parcial reprovado e nervoso e sem argumento ela me fez gaguejar e tudo). "O Brasileiro do Sudeste" Memória terrível.
A professora então olhou a libreta e disse -A verdade é que foi um prazer tomar exame de vocês dois vou dar um 10 pros dois! Caraaaaaaaco não podia acreditar! Tinha aprovado e com nota máxima!
Eu e meu companheiro fomos os únicos 10 do dia.
Total felicidade, até hoje viu!
quinta-feira, 17 de março de 2016
Final de Bacteriologia.
Vou relatar nesse post sobre o exame final oral que realizei em dezembro de 2015.
Depois da cursada fatídica e traumática do quarto ano de medicina que terminou por volta de 20 de novembro passei a dedicar-me para os exames finais.
Pra quem tá por fora em muitas universidades públicas da Argentina o aluno cursa a matéria e aprova normalmente, depois disso tem um prazo médio de dois anos pra finalizar a matéria, muitas vezes o exame é oral, frente a frente com o professor titular ou adjuntos e você tem que degringolar ali na frente dele e falar tudo acerca da matéria na lata. Se não sabe o professor te manda pra casa/estudar. O exame é uma caixinha de surpresa, pode ser qualquer coisa acerca da matéria então deve-se ir muito bem preparado e sabendo tudo, se o aluno não realiza o exame ou não consegue a aprovação dentro do prazo, tem expirada sua condição e ele deve voltar a cursar a matéria mais uma vez pra recuperar a oportunidade de realizar o exame final.
Pois bem ia começar pela matéria de Bacteriologia e Virologia Médica, uma matéria que vinha me preparando desde março de 2015 mas nunca pude render, por não me considerar seguro de enfrentar o professor e porque o quarto ano me deixava tão atarefado que não conseguia estudar e ter a segurança mental de render o exame.
Então chegou dezembro e não faltava resumo e estudo de bacterio que deixei acumulado do pouquinho que fui estudando durante o ano. Cai em cima e comecei a estudar sozinho, peguei os temas tentei fazer gravação, escrever mas nada servia, o diferencial foi o exercício mental que eu fiz na ultima semana, pegava todos os temas lia, relia e depois mentalizava tudo como um livro na minha cabeça, decorado, mas sem ser aquela coisa ilógica e repetitiva e sim concatenada e fazendo sentido dentro da minha cabeça. Explicava pra mim mesmo didaticamente. Era eu ler um tema e já desenvolvia ele completamente. Por exemplo TBC (Tuberculose) Doença sobretudo pulmonar mas que pode afetar praticamente todos os órgãos e tem como agente etiológico 4 tipos de bactérias formando o complexo tuberculose, M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microtii blablabla complicações evolução, disseminação tudo de clinica, diagnóstico com enfase no microbiológico, tratamento e por ai vai.
Fiquei craque e sabia desenvolver todos os temas na ponta da língua, mas mesmo assim a incerteza do que virá no exame sempre te mata e multiplica a pressão, alem de você ir preparado, depende do tema que te toca falar, pode ser confortável ou dificultoso e sobretudo o humor do professor, pode vir paciente, impaciente ou de bom ou mal humor e esses detalhes influem muito no seu exame, oque te mata de nervosismo na prévia...
Assim que fui pro exame... sentei, professor titular com caras de poucos amigos e já sendo severo com os atrasados sem deixar render. me sentei no anfiteatro cada aluno longe do outro por um raio de 3 metros, então ele passou um por um e falava um tema do qual o aluno deveria ir desenvolvendo numa folha para organizar melhor as ideias e seria o tema inicial a falar e explicar no exame.
Quando ele veio olhou minhas duas folhas em branco viu se estavam em branco tudo e assinou elas, só poderia escrever e portar elas, e me disse. -Teu tema a desenvolver e falar é. Papiloma Vírus Humano. Primeiro achei super esquisito um tema bem incomum mas comecei a olhar o papel branco e anotar todas as cepas de interesse e lembrar bem as mais cancerígenas, principalmente, que indiscutivelmente são 16 e 18. Dai eu ia lembrando mais de Ginecologia e tudo associado a "cacu"
(sigla argentina para cancer del cuello del utero, ou cancer de colo uterino) Tema que vemos a exaustão em ginecologia, ia anotando tudo que vinha na minha mente e fiz uma bagunça na folha, depois, como vi que iria demorar a me chamar organizei as ideias e ia preparando o falatório mentalmente na minha cabeça. Depois de muita espera chegou meu turno!
O professor titular começou a avaliar em dupla porque eram muitos alunos uns 70 e somente ele e um outro chefe de práticos pra avaliar todos.
Comecei falando do hpv, dos subtipos e das lesões que pode causar, formas de contagio e entrei no CA. de colo de útero, fiz um mapa da Argentina e fui sinalizando as áreas de maior prevalência, como ocorre o contagio, praticamente tudo de interesse que vi em Ginecologia, ele gostou bastante da visão ampla que tinha de epidemiologia e partiu pra outros assuntos, nisso ele me pediu pra falar acerca da influenza, eu parei pensei e falei, tem a bactéria haemophilus influenzae. Imediatamente ele me cortou disse que eu estava errado e não era isso que ele queria saber, me disse pra pensar e escolher bem minhas palavras e passou a avaliar o companheiro que estava ao meu lado... Fiquei muito bravo de ser cortado assim o exame perfeito que se ia desenhando teve seu primeiro tropeço, ativei o alarme interno e comecei a pensar e pensar em influenza, o outro jovem que estava ao meu lado se complicou e eu ganhei tempo até de escrever na folha um mapa conceitual de influenza que improvisei ali mesmo. Quando o professor voltou a atenção a mim eu "destruí" sendo um pouco ousado fui mais alem e comecei explicando o significado da palavra influenza, comecei a falar brevemente de historia, que começou na Itália que antigamente se usava o horoscopo e quando uma pessoa ficava doente, como gripado era sinal que estava sofrendo uma má influencia das estrelas e dai surgiu o nome da enfermidade, Influenza. O professor se mostrou surpreso, creio que nem ele Infectologista sabia daquilo hahaha, e parti para o lado dos vírus, comecei a falar das grandes epidemias, febre aviaria, febre espanhola, etc.
Migração de aves na China provável transmissão para porcos e de ai para humanos e surgimento de novas enfermidades, o professor ia reagindo bem até ai, até que ele me parou e perguntou, como se diferenciam os vírus influenza? E respondi que eram pelo nome por exemplo H1N1, H5N1. E como que eu consigo diferenciar oque significa isso, e eu disse, pela capside... A superfície é composta por Hemaglutininas e Neuraminidasas e cada uma tem uma composição diferente que caracteriza o vírus, Por isso o H e o N no nome. O professor deu um sorriso e senti a aprovação perto rs. Pra finalizar ele sacou um ipad e me mostrou uma imagem de microscópio e deu as características, Essa imagem é de um LCR (liquido cefalorraquidiano) de uma criança de 2 anos e é uma bactéria GRAM positiva, oque você vê ai?
E fui falando, cocos... diplococos... - E oque você suspeita? -Hmm pode ser Streptococcus Pneumoniae? -Isso! Acertei em cheio, mais lembrando de um quadro que tinha lido falando das principais neuro infecções por idade, do que por pericia ao visualizar a imagem. Achei armadilha isso já que Neisseria Meningitidis afeta crianças nessa mesma faixa de idade e é um diplococo, porem é gram negativo hehe, ainda bem que a sorte estava do meu lado. Admito que descobri mais por intuição e por ter estudado do que capacidade de visualizar, que eu saiba até então nunca pediram pra descrever imagens em um exame final de Bacteriologia e Virologia, mas no fim deu tudo certo. O professor se deu por satisfeito e cravou nota 8 na minha livreta universitária. Sai feliz, depois de um ano arrastando tirei uma matéria importante.
Pode ter gente que pense, que fácil! Mas não é...
Além disso o professor enche cobra bastante a primeira parte da matéria, onde vai tudo que é laboratório, exames, esterilização, antibióticos e afins além de resposta imune a virologia e provavelmente algo que devo ter esquecido de citar rs.
Ai na foto é uma recordação da cursada onde eu, pessoa que vos escreve cedi bactérias da minha 'flora normal' da gengiva para serem vistas ao microscópio com coloração de gram e na ao lado, eu novamente realizando uma das etapas da coloração...
o mais engraçado e que lavei tanto que depois não tinha quase bactéria no campo pra ser visualizada, essas bola fora que todo principiante dá, né...
Mas depois deu pra ver bem.
Aqui vou finalizando o post... E hã.. Ao final do exame o professor me convidou pra ser ajudante de bacterio, quem sabe no futuro, gostei bastante da matéria.
Depois da cursada fatídica e traumática do quarto ano de medicina que terminou por volta de 20 de novembro passei a dedicar-me para os exames finais.
Pra quem tá por fora em muitas universidades públicas da Argentina o aluno cursa a matéria e aprova normalmente, depois disso tem um prazo médio de dois anos pra finalizar a matéria, muitas vezes o exame é oral, frente a frente com o professor titular ou adjuntos e você tem que degringolar ali na frente dele e falar tudo acerca da matéria na lata. Se não sabe o professor te manda pra casa/estudar. O exame é uma caixinha de surpresa, pode ser qualquer coisa acerca da matéria então deve-se ir muito bem preparado e sabendo tudo, se o aluno não realiza o exame ou não consegue a aprovação dentro do prazo, tem expirada sua condição e ele deve voltar a cursar a matéria mais uma vez pra recuperar a oportunidade de realizar o exame final.
Pois bem ia começar pela matéria de Bacteriologia e Virologia Médica, uma matéria que vinha me preparando desde março de 2015 mas nunca pude render, por não me considerar seguro de enfrentar o professor e porque o quarto ano me deixava tão atarefado que não conseguia estudar e ter a segurança mental de render o exame.
Então chegou dezembro e não faltava resumo e estudo de bacterio que deixei acumulado do pouquinho que fui estudando durante o ano. Cai em cima e comecei a estudar sozinho, peguei os temas tentei fazer gravação, escrever mas nada servia, o diferencial foi o exercício mental que eu fiz na ultima semana, pegava todos os temas lia, relia e depois mentalizava tudo como um livro na minha cabeça, decorado, mas sem ser aquela coisa ilógica e repetitiva e sim concatenada e fazendo sentido dentro da minha cabeça. Explicava pra mim mesmo didaticamente. Era eu ler um tema e já desenvolvia ele completamente. Por exemplo TBC (Tuberculose) Doença sobretudo pulmonar mas que pode afetar praticamente todos os órgãos e tem como agente etiológico 4 tipos de bactérias formando o complexo tuberculose, M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum, M.microtii blablabla complicações evolução, disseminação tudo de clinica, diagnóstico com enfase no microbiológico, tratamento e por ai vai.
Fiquei craque e sabia desenvolver todos os temas na ponta da língua, mas mesmo assim a incerteza do que virá no exame sempre te mata e multiplica a pressão, alem de você ir preparado, depende do tema que te toca falar, pode ser confortável ou dificultoso e sobretudo o humor do professor, pode vir paciente, impaciente ou de bom ou mal humor e esses detalhes influem muito no seu exame, oque te mata de nervosismo na prévia...
Assim que fui pro exame... sentei, professor titular com caras de poucos amigos e já sendo severo com os atrasados sem deixar render. me sentei no anfiteatro cada aluno longe do outro por um raio de 3 metros, então ele passou um por um e falava um tema do qual o aluno deveria ir desenvolvendo numa folha para organizar melhor as ideias e seria o tema inicial a falar e explicar no exame.
Quando ele veio olhou minhas duas folhas em branco viu se estavam em branco tudo e assinou elas, só poderia escrever e portar elas, e me disse. -Teu tema a desenvolver e falar é. Papiloma Vírus Humano. Primeiro achei super esquisito um tema bem incomum mas comecei a olhar o papel branco e anotar todas as cepas de interesse e lembrar bem as mais cancerígenas, principalmente, que indiscutivelmente são 16 e 18. Dai eu ia lembrando mais de Ginecologia e tudo associado a "cacu"
(sigla argentina para cancer del cuello del utero, ou cancer de colo uterino) Tema que vemos a exaustão em ginecologia, ia anotando tudo que vinha na minha mente e fiz uma bagunça na folha, depois, como vi que iria demorar a me chamar organizei as ideias e ia preparando o falatório mentalmente na minha cabeça. Depois de muita espera chegou meu turno!
O professor titular começou a avaliar em dupla porque eram muitos alunos uns 70 e somente ele e um outro chefe de práticos pra avaliar todos.
Comecei falando do hpv, dos subtipos e das lesões que pode causar, formas de contagio e entrei no CA. de colo de útero, fiz um mapa da Argentina e fui sinalizando as áreas de maior prevalência, como ocorre o contagio, praticamente tudo de interesse que vi em Ginecologia, ele gostou bastante da visão ampla que tinha de epidemiologia e partiu pra outros assuntos, nisso ele me pediu pra falar acerca da influenza, eu parei pensei e falei, tem a bactéria haemophilus influenzae. Imediatamente ele me cortou disse que eu estava errado e não era isso que ele queria saber, me disse pra pensar e escolher bem minhas palavras e passou a avaliar o companheiro que estava ao meu lado... Fiquei muito bravo de ser cortado assim o exame perfeito que se ia desenhando teve seu primeiro tropeço, ativei o alarme interno e comecei a pensar e pensar em influenza, o outro jovem que estava ao meu lado se complicou e eu ganhei tempo até de escrever na folha um mapa conceitual de influenza que improvisei ali mesmo. Quando o professor voltou a atenção a mim eu "destruí" sendo um pouco ousado fui mais alem e comecei explicando o significado da palavra influenza, comecei a falar brevemente de historia, que começou na Itália que antigamente se usava o horoscopo e quando uma pessoa ficava doente, como gripado era sinal que estava sofrendo uma má influencia das estrelas e dai surgiu o nome da enfermidade, Influenza. O professor se mostrou surpreso, creio que nem ele Infectologista sabia daquilo hahaha, e parti para o lado dos vírus, comecei a falar das grandes epidemias, febre aviaria, febre espanhola, etc.
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| Esquema Vírus Influenza |
E fui falando, cocos... diplococos... - E oque você suspeita? -Hmm pode ser Streptococcus Pneumoniae? -Isso! Acertei em cheio, mais lembrando de um quadro que tinha lido falando das principais neuro infecções por idade, do que por pericia ao visualizar a imagem. Achei armadilha isso já que Neisseria Meningitidis afeta crianças nessa mesma faixa de idade e é um diplococo, porem é gram negativo hehe, ainda bem que a sorte estava do meu lado. Admito que descobri mais por intuição e por ter estudado do que capacidade de visualizar, que eu saiba até então nunca pediram pra descrever imagens em um exame final de Bacteriologia e Virologia, mas no fim deu tudo certo. O professor se deu por satisfeito e cravou nota 8 na minha livreta universitária. Sai feliz, depois de um ano arrastando tirei uma matéria importante.
Pode ter gente que pense, que fácil! Mas não é...
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| "Pantallazo" do que é bacterio e ainda tá incompleto e vai bem mais fino que isso! |
o mais engraçado e que lavei tanto que depois não tinha quase bactéria no campo pra ser visualizada, essas bola fora que todo principiante dá, né...
Mas depois deu pra ver bem.
Aqui vou finalizando o post... E hã.. Ao final do exame o professor me convidou pra ser ajudante de bacterio, quem sabe no futuro, gostei bastante da matéria.
terça-feira, 19 de janeiro de 2016
E$tatísticas de 2015
Caraco... repassando 2014 foi o ano das vacas gordas e 2015 foi o ano mais apertado que já tive, dá até nostalgia de lembrar do ano da copa do mundo no br...
Acho que foi tudo um turbilhão... parando pra refletir tive a sensação que foi o boom e o ápice de uma economia (brasileira) que estava cambaleando e se apoiando no consumismo (sobretudo) das classes emergentes mas isso durou poucos anos, some se a isso o tremendo evento da copa e ano eleitoral de presidência onde tudo foi maquiado pra parecer que tava ok. Veio 2015 E caiu como uma bomba, foi um ano difícil, vi muita gente que estuda na Argentina não aguentar e ir embora, e isso sempre repito pra quem sonha em vir pra cá... TENHA UMA BASE FINANCEIRA SÓLIDA. Pois quando a crise bater a porta todo seu trabalho pode desmoronar se não tens uma base legal...
Uma porrada de gente abandonou, outros migraram pra cidades que oferecessem vantagens econômicas em busca de alivio nos gastos (leia-se escapar de grandes centros argentinos onde o custo de vida é maior), pude perceber que La Rioja recebeu um aporte significativo de estudantes estrangeiros oriundos de faculdades e universidades de Buenos Aires e Rosário. E vi muita gente migrar para outro país para estudar medicina, o Paraguay...
Enfim Estatísticas...
Meu gasto bruto no ano de 2015 foi US$4223 e 91 cents.
.
O porque da depressão de novembro foi que minha mãe teve uma recaída tão grande no serviço que eu me cobri e queimei a pequena reserva que tinha economizado pra fazer um mochilão em janeiro de 2016 =,(
Foi um duplo pesadelo porque 2015 foi ano de eleição presidencial na Argentina e a presidente fez igual, maquiou toda a economia, torrou a reserva de dólares pra manter o peso valorizado e quem era brasileiro que se mantem com recursos vindos do Brasil e vivia aqui se viu acuado, pela crise de lá e pela valorização da moeda local neste país surenho.
Abaixo fiz um quadro comparativo de gastos entre 2014 e 2015, chega ser escandaloso, a politica do novo ministro da fazenda de desvalorizar o dólar frente ao real e corte em todos os gastos do governo doeu, oque mais me revolta é que os banqueiros seguem lucrando, mesmo na crise, ministro banqueiro... mas isso não tem nada a ver, foco no post.
Miscelânea
2015 foi um ano cálido e úmido, sigo crendo que La Rioja está se tropicalizando, é claro comparado com outras cidades que conheço o clima é claramente seco, porem comparado com outros anos foi um ano abundante em chuvas, será por el niño? Meu amigo me disse que nevou nas montanhas em julho mas eu não estava presente na cidade só reportei oque senti e medi quando estava aqui, nos picos de frio e calor (julho e janeiro) eu não fiquei na cidade.
Sobre chuva foi complicado eu comecei medindo a pluviometria em fevereiro mas os dados eram inconstantes e duvidosos não achei nenhuma fonte fidedigna e não fazem medições nem no aeroporto da cidade, uma vergonha!
Mate e chá em excesso dá como consequência amarelamento nos dentes, senti nos meus isso.
Até a próxima!
Acho que foi tudo um turbilhão... parando pra refletir tive a sensação que foi o boom e o ápice de uma economia (brasileira) que estava cambaleando e se apoiando no consumismo (sobretudo) das classes emergentes mas isso durou poucos anos, some se a isso o tremendo evento da copa e ano eleitoral de presidência onde tudo foi maquiado pra parecer que tava ok. Veio 2015 E caiu como uma bomba, foi um ano difícil, vi muita gente que estuda na Argentina não aguentar e ir embora, e isso sempre repito pra quem sonha em vir pra cá... TENHA UMA BASE FINANCEIRA SÓLIDA. Pois quando a crise bater a porta todo seu trabalho pode desmoronar se não tens uma base legal...
Uma porrada de gente abandonou, outros migraram pra cidades que oferecessem vantagens econômicas em busca de alivio nos gastos (leia-se escapar de grandes centros argentinos onde o custo de vida é maior), pude perceber que La Rioja recebeu um aporte significativo de estudantes estrangeiros oriundos de faculdades e universidades de Buenos Aires e Rosário. E vi muita gente migrar para outro país para estudar medicina, o Paraguay...
Enfim Estatísticas...
Meu gasto bruto no ano de 2015 foi US$4223 e 91 cents.
.
Foi um duplo pesadelo porque 2015 foi ano de eleição presidencial na Argentina e a presidente fez igual, maquiou toda a economia, torrou a reserva de dólares pra manter o peso valorizado e quem era brasileiro que se mantem com recursos vindos do Brasil e vivia aqui se viu acuado, pela crise de lá e pela valorização da moeda local neste país surenho.
Abaixo fiz um quadro comparativo de gastos entre 2014 e 2015, chega ser escandaloso, a politica do novo ministro da fazenda de desvalorizar o dólar frente ao real e corte em todos os gastos do governo doeu, oque mais me revolta é que os banqueiros seguem lucrando, mesmo na crise, ministro banqueiro... mas isso não tem nada a ver, foco no post.
Miscelânea
2015 foi um ano cálido e úmido, sigo crendo que La Rioja está se tropicalizando, é claro comparado com outras cidades que conheço o clima é claramente seco, porem comparado com outros anos foi um ano abundante em chuvas, será por el niño? Meu amigo me disse que nevou nas montanhas em julho mas eu não estava presente na cidade só reportei oque senti e medi quando estava aqui, nos picos de frio e calor (julho e janeiro) eu não fiquei na cidade.
Sobre chuva foi complicado eu comecei medindo a pluviometria em fevereiro mas os dados eram inconstantes e duvidosos não achei nenhuma fonte fidedigna e não fazem medições nem no aeroporto da cidade, uma vergonha!
Mate e chá em excesso dá como consequência amarelamento nos dentes, senti nos meus isso.
Até a próxima!
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